거북목 예방을 위한 몸 심부근육 운동

Deep Neck Flexor 프로토콜

목 통증 장애가있는 개인의 경우, 자궁 경부 굴곡근 운동 조절 및 근력 장애가 있다는 증거가 있습니다. 심부 및 표재성 자궁 경부 근육 조정을 조사한 최근 연구에 따르면 저 부하 두개 경부 굴곡 (CCF) 작업에서 심부 경부 굴곡근 장근 모염과 장골 근이 특히 표적화되는 것으로 나타났습니다 .1이 연구에서는 목 통증 환자가 근전도 증가를 보이는 것으로 나타났습니다. 목에 통증이없는 개인에 비해 표재성 흉쇄 유돌근 및 전방 비 늘근의 진폭, 경부 굴곡근의 활성화 감소 및 CCF 운동 범위 감소. 목의 통증과 두통을 줄이기위한 임상 시험을 통해 특히 깊은 목 굴곡근의 운동 조절에 초점을 맞춘 두개 경부 굴곡 운동의 저 부하 프로그램이 나타났습니다. 이러한 유형의 훈련은 근력 훈련과 비교할 때 CCF 테스트에서 심부 및 표면 굴곡 활동의 패턴을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 또한, 더 높은 비율의 환자가 CCF 훈련 후 깊은 목 굴곡근 활성화의 시간적 특성이 개선 된 것으로 나타났습니다. 다음 검토에서는 동료 검토 문헌의 깊은 목 굴근 평가 및 운동 프로토콜이 자세히 설명됩니다.

 

위치 : 테스트는 주각에 구부러진 상태로 피험자를 대상으로 수행됩니다. 피험자의 머리는 피험자의 뒷머리 바로 아래에있는 테이블에 왼손을 놓은 검사관에 의해 약간 위쪽 목 굽힘에 위치합니다.
절차 : 피험자는 테스트 첫날에 두 번 테스트를 완료합니다. 피험자는 테스트 사이에 3 분 휴식을 취합니다. 피험자는 초기 세션 3 일 후에 재평가를 받지만 두 번째 테스트에서는 한 번만 테스트를 수행합니다. 테스트 전에 피험자는 테스트 절차에 대한 자세한 설명을받은 다음 테스트에 익숙해지는 데 도움이되도록 시작 위치에 배치됩니다. 피험자는 올바른 테스트 위치를 유지하는 데 도움이되도록 테스트 중에 언어 및 촉각 피드백을받습니다. 이 피드백은 테스트의 조기 종료를 방지하고 피험자가 근육 지구력의 진정한 반영 인 테스트 종료점을 달성하는 데 도움이됩니다. 이 피드백은 운동 감각 인식 문제를 줄이는데도 도움이 될 수 있습니다. 피험자가 불편 함이 용납 할 수없는 증가를 경험하면 테스트가 종료됩니다. 첫 번째 테스트 세션이 끝나면 피험자는 두 번째 테스트가 끝날 때까지 정상적인 신체 활동 수준을 유지하도록 요청받습니다.
목표 움직임 : 피험자는 목 윗부분을 부드럽게 구부리고 검사관의 손에서 머리를 들어 올리면서 목 윗부분을 구부리도록합니다. 시험 중에 머리가 시험관의 왼손에 닿을 때 피험자에게 구두 피드백 ( "턱을 집어 넣는다"또는 "고개를 들어라")이 제공됩니다. 피험자가 검사관의 손에서 머리 위치를 유지할 수 없으면 검사가 종료됩니다.
성능 지수 측정 : 유지 시간은 초 단위로 측정됩니다. (이 환자 그룹에서는 임상의가 변경이 측정 변동성이 아니라는 것을 확신하기 위해 반복 테스트에서 17 초 (MDC) 이상의 변경이 필요합니다.)

 

목표 : 진행 범위 위치에서 심부 경부 굴근의 활성화, 지구력 및 등척성 수축.
장비 : 20mm Hg 기준선까지 팽창 된 팽창 식 커프 압력 센서. (아래, 오른쪽)을 사용했습니다. 이것은 전만증으로 밀지 않고 주 각과 목 사이의 공간을 채우기에 충분한 표준 압력입니다.
포지션 : 중립적 인 넥으로 훅 라이 잉. 머리와 목을 일직선이되도록 정렬하십시오. 눈 사이에 수평선이 있으면 목이 수직이됩니다. 필요한 경우 머리 아래에 수건을 놓아 중립 위치를 얻을 수 있습니다.
절차 : 왼쪽 그림과 같이 목 아래에 압력 센서를 놓습니다. 목적은 힘이 아니라 정확성이라고 환자에게 설명하십시오. 왼쪽 그림과 같이 흉쇄 유돌근의 대체를 모니터링하십시오.
목표 움직임 : 압력 센서가 기준선보다 2mmHg, 4mmHg, 6mmHg, 8mmHg, 10mmHg 사이에 쉬지 않고 측정되도록 "예"라고 말하는 것처럼 부드럽게 천천히 고개를 끄덕입니다 (압력 센서는 30mmHg를 이동 순서의 끝). 각 증분을 2 초 동안 유지하고 5 개 증분 후 총 10 초를 유지합니다. 10 초 홀드로 총 10 회 반복 할 때까지 정확한 형태로 달성 한 최고 수준을 반복합니다.
성과 지표 측정 : 환자가 압력 수준을 유지할 수있는 횟수를 기록합니다. 여기에 압력 증분을 곱하십시오. 예를 들어, 환자가 형태를 깨지 않고 4mmHg를 달성 할 수 있고 형태를 깨지 않고 10 초 홀드 6 회를 수행 할 수 있었다면 수행 지수는 24가 될 것입니다. 가능한 최고 수행 지수는 100 (10mmHg x 10 회)입니다.

 

경추 굴곡이있는 두개 경추 굴곡 (A) : 머리와 목이 흉부에서 함께 굴곡되고 머리가 경추에서 굴곡됩니다.
목표 : 표면 경부 굴곡근과 함께 깊은 경추 굴근 근육을 강화합니다.
장비 : 없음
위치 : 앙와위
절차 : 그 사이에 1 분의 휴식을 취하고 피로가 올 때까지 등척성 운동을 세 번 실행합니다.
목표 움직임 : 먼저 두개 경부 굴곡을 시작한 다음 그림 A의 왼쪽 그림과 같이 머리를 두개 경부 굴곡 상태로 계속 유지하면서 테이블에서 머리를 들어 올립니다 (턱에서 가슴까지).

중성 두개 경추 굴곡 (B)이있는 경추 굴곡 : 머리와 목이 경추에서 구부러진 머리없이 흉부에서 함께 구부러집니다.
목표 : 표면 경부 굴곡근과 함께 깊은 경추 굴근 근육을 재 훈련합니다.

 

절차 : 그 사이에 1 분의 휴식을 취하고 피로가 올 때까지 등척성 운동을 세 번 실행합니다.
목표 이동 : 환자에게 머리를 들어 올려 턱을 꽉 채우거나 튀어 나오지 않도록 주각을 치우십시오. 이것은 그림 B의 왼쪽 입니다.

머리가 경추에서 구부러집니다.