후방 사선 슬링 근육의 중요성(사선의 움직임)

 

근육 사슬은 함께 작동하거나 동시에 운동 패턴에 영향을 미치는 근육 그룹입니다 [1]. 시너지 효과, 근육 슬링 및 근막 사슬이 있으며, 각각은 관절 또는 신경 조직과 상호 의존적 인 관계를 가지고 있습니다 [1]. 근육 슬링은 다양한 관절의 움직임에 참여하면서 안정성을 제공합니다 [2]. 이 근육 슬링 중 후방 사근 슬링 근육 (POSM)은 반대편의 배반 신근과 대둔근으로 구성되며, 이는 흉요 근막, 척추 기립근, 다 열근 및 대퇴 이두근을 통해 연결되어 신체 하부에서 힘을 전달하고 확장됩니다. 보행 중 신체 [1-3]. 따라서 POSM은 동적 요추 골반의 안정성에 기여합니다

 

증거를 바탕으로 POSM 동시 활성화시 제어 된 시너지 효과를 효과적으로 활성화하여 허리 통증을 예방할 수 있습니다. 또한, 신체 움직임은 척추 이동성과 안정성을 향상시키는 데 도움이되는 POSM을 강화하기 위해 근막 [1]과 연결되어 활성화되는 여러 근육을 포함합니다.

 

Vleeming et al. [10]은 또한 요 골반 관절을 안정화하기위한 POSM의 결합 작용을 제안했습니다. POSM의 동시 활성화를 위해 여러 연구자들이 고관절 확장 운동 (PHE) 운동을 제안했습니다 [2,3,11,12]. 그러나 POSM 중 흉요 근막에 의해 광범위하게 덮이는 배면 근의 활성화에 따라 PHE 중 POSM 활성화를 증가시키는 연구는 소수에 불과하다.

 

따라서 본 연구에서는 세 가지 PHE 운동 (고관절 확장 [PHE1], 내부 회전 및 팔 확장을 통한 고관절 확장 [PHE2], 내부 회전 및 고관절 경향이있는 고관절 확장) 중에서 POSM을 활성화하는 가장 효과적인 방법을 조사했습니다. 내부 회전을 통한 확장 및 1-Ib 덤벨로 팔 확장

 

그의 연구는 가장 효과적인 POSM 활성화를 유발 한 PHE 위치를 조사하기 위해 수행되었습니다. 결과는 대퇴 이두근을 제외한 POSM의 활성이 PHE3에서 유의하게 증가하는 것으로 나타났다 (p <.017) (표 2). 좌 반신 근, 척추 기립근, 다 열근 (p <.017), 우측 다 열근, 대둔근의 활동에는 유의 한 차이가 있었다 (p <.017). 그러나 모든 PHE 운동 동안 대퇴 이두근에는 유의 한 차이가 없었다 (p> .017). 대퇴 이두근을 제외하고 POSM의 활동은 PHE3에서 증가했는데, 이는 흉요 근막과 관련하여 추가 부하 (1-Ib 덤벨)가있는 배반 근의 공동 수축 때문일 것입니다.

 

특히 오른쪽 대둔근 활동은 PHE1에 비해 PHE3에서 현저하게 증가한 것으로 나타 났는데, 이는 반대쪽 어깨 확장 및 내부 회전시 외부 부하를 유지하기 위해 배반 근 활동이 증가하기 때문이며, 이것은 전체 근육으로 작용하여 트렁크 [1]. 두 다 열근의 활동 증가는 국소 근육과 전역 근육의 동시 수축으로 인해 척추 운동이 발생할 때 척추 세그먼트의 안정화가 증가한 결과입니다.

 

대퇴 이두근의 활동은 PHE2와 PHE3에서 점진적으로 억제 되었으나 세 가지 PHE 운동간에 유의 한 차이가 발견되지 않았습니다. 그 이유는 Kang [12]의 연구에 근거하여 PHE 위치가 대퇴 이두근의 활동에 영향을 미치기 때문입니다. 이 연구에서는 고관절 외전 자세에서 측정이 이루어지지 않고 오히려 펴진 자세에서 측정이 이루어 졌다고 추정된다.

 

현재 대둔근을 선택적으로 강화할 수있는 PHE 위치에 대한 수많은 연구가 있습니다 [15]. 또한 둔부의 엎드린 위치에 하복부 공동을 동시에 적용한 경우 대둔근 활동의 시작 시간이 지연 될 가능성이 적지 만 통계적으로 유의하지 않았습니다 [13]. 하부 승모근의 사전 활성화 전후에 POSM의 EMG를 비교했을 때, 하부 승모근의 사전 활성화 동안 동측 대둔근과 양측 다 열근의 활성화가 현저하게 더 컸습니다 [2]. 그 이유 중 하나는 하복부 공동이 동시에 적용되지 않는 경우 골반 회전과 전방 경사가 증가하기 때문입니다

 

[2]. 또한 Kim et al. [3]은 불안정한 지지대에서 POSM 활성화를 측정하고 안정된 지지대에서와 비교했을 때 반대쪽 배반 근, 동측 기립 척추 및 대둔근 활동에서 상당한 개선을 보여주었습니다. 이는 흉요 근막이 고관절과 골반의 안정성에 크게 기여 함을 시사하는 것으로 본 연구의 결과와 유사하다. POSM이 흉요 근막에 연결되어 있기 때문에 배반 근의 활동이 대둔근의 활성화에 영향을 미칠 수 있음이 밝혀졌습니다 [1].

 

따라서 PHE 위치 (PHE3)에서 추가 부하와 함께 배반 근의 공동 활성화는 POSM에 연결된 척추 기립근, 다 열근 및 대둔근을 활성화하여보다 임상 적으로 효과적인 방법을 제공합니다. 이 연구의 한계는이 연구가 건강한 피험자를 모집했기 때문에 허리 통증과 같은 특정 질환을 가진 환자에게이 방법을 적용하기 어렵다는 것입니다. 허리 통증이있는 ​​사람들은 몸통 근육 조정 및 등의 공동 수축 [16] 또는 근육 활동 [17]의 다른 패턴을 가지고 있습니다. 앞으로 이러한 유형의 연구는 요통 환자에게 적용되어야하며 우리의 발견은 건강한 사람들의 요통 예방에 사용될 수 있습니다.