발목 염좌 재활

발목의 급성 및 만성 손상에 적용 할 수있는 재활 개념을 설명하고, 발목 재활에 사용되는 현재 기술에 대한 증거를 제공하고, 고려하면서 기본에서 고급으로 진행되는 기능 재활 프로그램을 설명합니다. 문헌 및 임상 실습에서 얻은 경험

 

발목 부상의 재활에서 중요한 고려 사항에는 급성 염증 과정 제어, 전체 발목 운동 범위 회복, 근력 및 힘 증가, 고유 수용 능력 개선이 포함됩니다. 이러한 목표는 다양한 양식, 유연성 운동, 점진적 근력 및 균형 훈련을 통해 달성 할 수 있습니다. 이 기사에서는 발목 관절 고유 감각과 근력에 대한 발목 손상의 해로운 영향과 이러한 변수를 재활 프로그램을 통해 진행 상황을 추적하기 위해 정량적으로 측정하는 방법에 대해 논의합니다. 발목 재활의 급성 및 아 급성 단계에서 보조기 및 발목 보조기를 적용하는 효과를 뒷받침하는 증거가 구조화 된 운동 진행을 포함하여 발목 손상의 기능적 재활에 대한 권장 사항과 함께 제공됩니다.

 

 

발목의 조기 기능 재활에는 운동 범위 운동과 등각 및 등장 근력 훈련 운동이 포함되어야합니다. 재활의 중간 단계에서는 고유 수용 훈련 운동의 진행이 통합되어야합니다. 고급 재활은 선수가 경기에 복귀 할 수 있도록 준비하기 위해 스포츠 별 활동에 초점을 맞춰야합니다. 각 재활 프로그램을 개별화하는 것이 중요하지만, 발목 재활을 위해 잘 구성된이 템플릿은 필요에 따라 조정할 수 있습니다.

 

포인트: 발목 염좌, 신경근 재활, 고유 감각, 기능성 발목 불안정성

 

운동 부상의 재활을 위해서는 힘줄, 인대, 뼈 및 근육 섬유에 무리를주지 않으면 서 회복하는 힘줄, 인대, 뼈 및 근육 섬유에 도전하는 스포츠 별 운동 및 활동의 처방이 필요합니다. 재활의 목표는 선수를 부상 전과 동일하거나 더 높은 수준의 경기로 되 돌리는 것입니다. 재활은 정상적인 조직 크기, 유연성, 근력, 힘 및 지구력을 고려해야합니다. 부기 및 삼출의 제어는 외부 압력, 냉동 요법과 같은 양식 및 활성 운동 범위 (ROM)의 빈번한 적용으로 달성되어야합니다.

 

부상 (그림 (그림 1) 1) 또는 수술 후 재활 프로그램의 효과는 종종 미래의 기능과 운동 능력의 성공 여부를 결정합니다 .1 부상에 대한 신체의 반응을 이해하는 것은 재활 접근법을 설계하는 데 가장 중요합니다. 인대 및 연조직 손상은 손상 후 나타나는 것과 유사한 생화학 적 변화를 초래합니다 .2 부상은 출혈과 조직 손상을 일으켜 통증을 유발합니다. 초기 모욕 후 염증 반응이 시작되고 증식 단계와 성숙 단계가 이어집니다.

 

콜라겐 섬유에 대한 스트레스는 이러한 특정 스트레스 라인을 따라 섬유 배향을 초래합니다. 특히, 1 일부터 5 일까지의 재활은 손상된 조직의 보호에 중점을 두어야하며, 6 일부터 42 일까지 감독 및 보호 된 스트레스를 적용 할 수 있습니다. 운동 재활의 목표는 가능한 한 빨리 선수를 참여 상태로 되돌 리면서 허용하는 것입니다. 부상당한 조직은 추가 부상으로 손상되지 않고 치유됩니다.

 

다음 목표는 모든 재활 프로그램에 중요합니다. 부기, 통증, 초기 염증 반응 감소 및 관절 보호를 통해 과도한 공격적인 재활에서 2 차 염증 반응이 발생하지 않도록합니다. 유사하게, ROM, 근력, 힘 및 지구력은 손상 이전 수준으로 되돌려 져야만 완전한 무증상 기능 활동이 부상 이전 수준 이상으로 수행 될 수 있습니다 .

 

특정 기능 운동을 적용하는 것은 치유 조직에 스트레스를주는 데 중요합니다. 부과 된 수요 (SAID) 원칙에 대한 구체적인 적응은 기능적 진행을 설계 할 때 도움이됩니다 .4 조직에 가해지는 활동과 스트레스는 당면한 활동의 ​​활동에 따라 달라야합니다. 그럼에도 불구하고 더 높은 수준의 재활 스펙트럼 개발에는 특정 활동에 대한 실무 지식이 포함되어야합니다. 특정 활동에 대한 운동 트레이너의 지식이 모호한 경우, 코칭 스태프의 도움을 통합하면 종종 환영받는 협력과 개선 된 치료로 이어집니다.

 

만성 불안정성 (CAI)은 신경 (고유 수용, 반사, 근육 반응 시간), 근육 (강도, 힘, 지구력) 및 기계적 메커니즘 (인대 이완)의 결과로 생각됩니다 .5 따라서 우리는 이들 각각을 다룰 것입니다. 이 원고의 영역.

 

다각적 인 근골격계는 고유 감각에 영향을 미칠 수있는 다양한 방법을 제공합니다. 고유 감각의 결손은 부상 후 6 관절 질환 7 및 연령 증가로 입증되었습니다 .8,9 관절이 움직일 때 근육, 근막, 힘줄 및 관절 수용체에서 충동이 발생해야합니다. 이러한 수용체의 일부 또는 전부가 손상되면 감각 장애가 발생할 수 있습니다.